山东省第一康复医院成功开展关节镜下膝关节后交叉韧带断裂重建术
作者：发布时间：2023-04-15
近日，山东省第一康复医院创伤与手足外科团队成功为一名患者实施关节镜下左膝关节后交叉韧带重建术，术后患者恢复良好，现已康复出院。该例手术的成功，标志着医院创伤与手足外科也进入了微创时代。
患者因“劳动时扭伤致左膝关节内侧着地，伤后不能站立，左膝关节疼痛、肿胀，呈进行性加重，伴活动受限”来院就诊，经详细查体及核磁共振检查，诊断为：左膝关节后交叉韧带断裂。王国栋主任领衔的创伤与手足外科团队反复讨论后，决定行关节镜下膝关节后交叉韧带断裂重建术，并制定了严谨的手术方案。
术中，王国栋主任经关节镜系统直视下清楚地看到患者膝关节内积血，后交叉韧带几乎完全断裂，仅后方少许韧带残存，胫骨髁间嵴撕脱骨折，考虑为后交叉止点撕脱，予以髓核钳取出，清理关节腔积血，随后手术医师取出患者自体半腱肌及股薄肌肌腱，并完成肌腱编织、隧道准备，逐步完成后交叉韧带的重建，整个手术过程十分顺利，历时不到一小时。
据山东省第一康复医院创伤与手足外科主任王国栋介绍，膝关节前、后交叉韧带断裂是常见而严重的运动创伤之一，前、后交叉韧带断裂的患者受伤机制复杂，常合并不同程度的内外侧副韧带及半月板损伤，若不能得到及时治疗，远期造成重度膝关节炎的几率非常高。传统的膝关节交叉韧带重建术需打开关节腔，创伤大，出血多，韧带固定不牢固，患者无法早期进行功能锻炼，常造成关节粘连、僵硬，功能恢复差。关节镜手术是当前主流微创手术，最早应用于膝关节，属于成熟性技术，具有创伤小、出血少、韧带固定牢固等优点，术后可早期进行功能锻炼，功能恢复好，且不会引起关节粘连、僵硬等并发症。
目前，山东省第一康复医院创伤与手足外科已开展多例关节镜手术，为骨科医生诊疗关节疾病提供了一种新的治疗选择，也为广大关节疾病患者带来了福音。